Сегодня мы знакомимся с Анной Мирошниченко, врачом-патологоанатом и младшим научным сотрудником одного из крупнейших медицинских центров России.

Анна занимается посмертной и прижизненной диагностикой и ведет онлайн-проект «Твой патологоанатом », в котором рассказывает про работу, про различные заболевания детей и взрослых с фото- и видеодемонстрацией случаев из своей практики.

Как прийти к профессии паталогоанатома? Какими качествами необходимо обладать паталогоанатому? А как проходит их рабочий день? Об этом и многом другом из нашего интервью!

— Анна, добрый день! Расскажите, как вы впервые решили стать патологоанатомом? Был ли момент, когда выбор профессии стал очевидным?

Добрый день! Сия идея пришла мне в голову, когда я училась в медколледже, на занятиях по патологической анатомии и гистологии. Предмет мне понравился, широта специальности и возможных знаний тоже. В университет уже поступала с четким пониманием, какую специальность я выбираю.

— Какие качества, по вашему мнению, необходимы человеку, чтобы работать патологоанатомом?

Желание им работать и развиваться в своей области (патологической анатомии), а также не забывать про все остальные специальности. Работа патологоанатомом не отменяет знаний терапии, хирургии и всех остальных специальностей или умений читать кардиограмму, рентгенограмму, КТ-изображение.
— Как выглядит ваш обычный рабочий день — от момента поступления материала до выдачи заключения?

Смотря о каком материале идет речь.

Если речь об аутопсиях, то:

• необходимо получить историю болезни умершего пациента с визой (разрешением) на вскрытие;
• изучить ее внимательным образом;
• провести внешний осмотр тела, и уже после этого всего можно приступить к некропсии.

Сама аутопсия может длиться от 30 минут до 1,5 часов, в зависимости от сложности случая. После этого написание протокола – минут 30 (в среднем), просмотр гистологии, по мере ее готовности, и ее описание – 30-40 минут (в среднем). Затем формулировка окончательного патологоанатомического диагноза. На все про все есть 30 дней с момента начала проведения посмертной диагностики.

Если речь про биопсии, то зависит от количества материала, образцов ткани, которые принесли нам на изучение после операций, эндоскопических исследований:

• маркировка на емкости сравнивается с данными в направлении на прижизненное патологоанатомическое исследование;
• формулируется макроскопическое описание — то есть то, что мы видим здесь и сейчас невооружённым глазом;

Например: - полостное образование круглой формы, диаметром 15 мм, серо-белого цвета, на разрезе – толщина стенки 2 мм в просвете определяется прозрачное желеобразное содержимым желтого цвета.

• потом описание гистологии по мере ее готовности;
• и формулировка заключения с оценкой клинических данных пациента.

— Как вы эмоционально справляетесь с тем, что ежедневно сталкиваетесь с человеческой смертью?

У меня есть четкое понимание, что все те, пациенты, с которыми мне приходится работать – не мое горе, поэтому принимать близко к сердцу нецелесообразно. Я даже фамилии и лица не запоминаю, может запомниться просто что-то интересное из обнаруженного.

— Насколько тяжело работать с детским материалом? Как вы выстраиваете личные границы?

Волнительно, но опять-таки возвращаясь к ответу на предыдущий вопрос, не воспринимаю, как свое горе. Но времени трачу, наверно, немного больше, чем на взрослого человека, чтобы разобраться в причинах нашей встречи, если она произошла в секционной.

— Как родилась идея создать просветительский блог в соцсетях?

Случайно!

За годы работы накопилось некоторое количество интересного материала, потом я долго «админила» чужой медицинский канал, писала посты со своими фотоматериалами, и мне надоело. Завела свой канал, где публикую свой материал (фото и видео) с текстовым сопровождением :)

— Какие темы вызывают у подписчиков наибольший интерес или обсуждение?

Врачебные ошибки, конечно!:))

Некоторым подписчикам нравится рубрика «псевдомедики», где я делаю скриншоты с якобы медицинских каналов, и мы разбираем допущенные ляпы.

— Что, по вашему мнению, люди чаще всего неправильно понимают о работе патологоанатома?

Конечно же путают с судебно-медицинским экспертом. А еще, многие не знают, что мы также занимаемся и прижизненной диагностикой, а значит несем ответственность за жизнь человека и принимаем участие в его лечении. Та самая работа с биопсиями, о которой я говорила выше.

— Какие книги или фильмы оказали на Вас наибольшее влияние? Может, Вы могли бы составить “список для обязательного ознакомления” от себя?

Из книг: безусловно, классика. Антон Павлович Чехов, Михаил Афанасьевич Булгаков, Оскар Уайлд, а также «Прогнившие насквозь», «Все, что осталось». «Записки патологоанатома и судебного антрополога».

Из фильмов/мультфильмов: «Приключения Шерлока Холмса и доктора Ватсона» (СССР), «Жизнь за год», «Все еще Элис», «Последний отпуск», «Поверь мне», «Милые кости», «Энканто», «Тайна Коко», «Душа».

— Какие другие увлечения у Вас есть?

Спорт, чтение, прогулки в парке или где-нибудь с супругом, путешествия, тискание кота :)

— Есть ли у Вас девиз по жизни? Если да, то как он звучит?

Если можешь пожелать себе или кому-то «Доброе утро», значит оно реально доброе, потому что есть шанс его таковым сделать.